Viêm não là một bệnh do virus gây ra, có thể gây ra hậu quả nghiêm trọng, đôi khi thậm chí tử vong. Bệnh này lây truyền qua một loại côn trùng nhỏ gọi là ve.
Nội dung
Có thể phân biệt được ve gây viêm não với các loại ve khác không?
Viêm não là một bệnh lý ở não gây viêm. Đây là loại viêm não nguyên phát (độc lập) và xảy ra do vết cắn của ve.
Không thể xác định được một loài côn trùng có bị nhiễm bệnh viêm não hay không thông qua vẻ ngoài của chúng.Để làm được điều này, cần phải tiến hành nghiên cứu cụ thể.
Virus này được mang bởi con cái, con đực, ấu trùng và thậm chí cả nhộng của côn trùng. Chúng bị nhiễm virus từ động vật mà chúng cắn.
Thái độ bất cẩn khi bị ve cắn thường dẫn đến nhiễm trùng viêm não và do đó dẫn đến hậu quả khủng khiếp của căn bệnh này.
Ký sinh trùng trông giống như một con nhện nhỏ màu nâu đỏ có vòi. Khi đói, con đực dài tới 2,5 mm, trong khi con cái đói có thể dài tới 3–4 mm. Bề mặt phẳng của cơ thể được bao phủ bởi một mảng đen bền chắc, bao phủ toàn bộ lưng con đực. Sau khi ăn, con cái dài tới 1 cm, trong khi con đực vẫn giữ nguyên kích thước vì nó cần ít thức ăn hơn.
Một con ve cái no nê sẽ tăng kích thước gấp hai đến ba lần
Đặc điểm của vết cắn
Ký sinh trùng này cắn bằng hypostome, một cấu trúc giống vòi cho phép nó bám vào nạn nhân và hút máu. Nó cũng đóng vai trò là một cơ quan cảm giác. Ve thường cắn ở háng, lưng dưới, nách, bụng, cổ, ngực và tai. Tại vùng bị ảnh hưởng, do ảnh hưởng của nước bọt ký sinh trùng, sẽ xảy ra quá trình viêm tại chỗ và phản ứng dị ứng dưới dạng mẩn đỏ. Không đau. Đôi khi da tại vị trí bị cắn vẫn không thay đổi. Nhưng sự bám dính của côn trùng là bằng chứng của vết cắn.
Vị trí bị ve cắn có đặc điểm là hơi đỏ
Để xác định thời điểm cần cảnh giác với vết cắn của ve, bạn không cần tập trung quá nhiều vào mùa mà cần chú ý đến nhiệt độ và độ ẩm. Thời tiết thuận lợi nhất cho chúng là +5 °C và độ ẩm không khí là 80%. Những điều kiện này thường xảy ra vào tháng 5 và tháng 6, cũng như cuối tháng 8 và đầu tháng 9. Nếu nhiệt độ vượt quá 22°C, ký sinh trùng hiếm khi chui ra khỏi nơi trú ẩn.
Bằng cách nghiên cứu trước bản đồ tỷ lệ mắc bệnh viêm não do ve, bạn có thể quyết định xem có nên tiêm vắc-xin hay không.
Côn trùng thường cắn người vào những ngày nhiều mây trước khi mưa. Nên tránh xa côn trùng trước 8 giờ sáng và muộn hơn trong ngày—sau 7 giờ tối–10 giờ tối. Ve không thể vươn cao quá 50 cm nên chúng nhảy lên con mồi từ cỏ hoặc bụi rậm. Ký sinh trùng mất rất nhiều thời gian để tìm chỗ cắn. Đôi khi, chúng có thể được loại bỏ trước khi vết cắn xuyên qua da.
Ve đực không bám vào cơ thể mà nhanh chóng cắn, hút máu và rơi ra. Ve cái thì bám chặt vào con mồi cho đến khi no nê, tăng trọng lượng gần gấp 100 lần.
Sơ cứu khi bị ve cắn
Điều quan trọng là phải liên hệ ngay với trung tâm huyết thanh dự phòng - một cơ sở cung cấp dịch vụ phòng ngừa nhiễm trùng do ve truyền. Điều này sẽ giúp bạn tránh được các bệnh cũng lây truyền qua loài côn trùng này, nhưng bạn chưa được tiêm phòng.
- Nếu bạn chưa được tiêm vắc-xin phòng bệnh viêm não do ve truyền, bạn nên được tiêm globulin miễn dịch do ve truyền sau khi xét nghiệm máu hoặc xét nghiệm côn trùng. Nếu tiêm immunoglobulin chậm nhất là 3 ngày sau khi ký sinh trùng bám vào thì có thể tránh được bệnh.
- Gỡ ve ra khỏi da càng nhanh càng tốt để giảm thiểu nguy cơ nhiễm trùng và phản ứng dị ứng với vết cắn.
- Xử lý vết thương bằng chất khử trùng—iốt 5%, cồn hoặc rượu vodka. Rửa tay kỹ sau đó.
Cần phải khử trùng vết cắn, ví dụ bằng iốt.
- Mang ký sinh trùng đến phòng xét nghiệm để xác định xem nó có mang vi-rút viêm não hay không. Để làm điều này, hãy đặt ký sinh trùng vào lọ hoặc lọ thủy tinh có tăm bông ẩm. Nếu không có trung tâm huyết thanh dự phòng gần đó hoặc bạn không biết trung tâm nào ở đó, hãy đốt ký sinh trùng hoặc dìm nó trong nước sôi.
Cách loại bỏ côn trùng đúng cách
Tránh bóp ve hoặc gãi vết cắn, vì hành động này có thể đưa virus vào máu thông qua các vết trầy xước siêu nhỏ trên da. Khi bắt ve, hãy cẩn thận không bóp nát hoặc xé đầu ve, vì làm vậy sẽ đưa mầm bệnh vào cơ thể cùng với các chất bên trong ve. Có hai cách để bắt ve:
- Dùng nhíp kẹp chặt côn trùng vào vùng bị ảnh hưởng và xoay thân côn trùng quanh trục của nó. Không kéo ký sinh trùng lên trên. Vòi có hình xoắn ốc. Nếu chỉ cần kéo ra, vòi sẽ nằm lại trong cơ thể và trở thành nguồn lây nhiễm.
Dùng nhíp, cẩn thận gắp con ve ra bằng cách xoay thân nó.
- Buộc một sợi chỉ dày thành nút thắt gần xương ức, giữ hai đầu bằng nhau. Xòe chúng ra và xoay ngược chiều kim đồng hồ, giống như cánh quạt trực thăng.
Dùng sợi chỉ để gỡ con ve ra mà không làm rách đầu nó.
Nếu đầu ký sinh trùng, xuất hiện dưới dạng một chấm đen, bị gãy trong quá trình gắp ra, hãy lau vùng da đó bằng tăm bông tẩm cồn. Sau đó, dùng kim đã được làm nóng trước để kéo đầu ký sinh trùng ra, như thể bạn đang gắp một cái dằm.
Triệu chứng, diễn biến và chẩn đoán bệnh viêm não do ve truyền
Bạn có thể phát hiện mình bị nhiễm vi-rút trong vòng một hoặc hai tuần sau khi bị cắn, mặc dù thời gian ủ bệnh kéo dài từ 1 đến 30 ngày.
Các triệu chứng phát triển của bệnh
Trong vòng một hoặc hai ngày, bạn có thể cảm thấy yếu ở cổ, chân và tay, đồng thời cảm thấy mệt mỏi. Giai đoạn tiếp theo là giai đoạn cấp tính, được đặc trưng bởi:
- sốt với nhiệt độ tăng lên đến 39–40°;
- rối loạn giấc ngủ;
- hội chứng lú lẫn ý thức (cảm nhận rõ ràng mọi kích thích bên ngoài, suy nghĩ chậm lại, mất định hướng trong không gian);
- đau đầu dữ dội, buồn nôn và nôn mửa;
- vết cắn bị đỏ, cũng như mắt và da mặt;
- đau cơ.
Các triệu chứng của bệnh viêm não do ve truyền ở giai đoạn đầu giống với bệnh cúm.
Bệnh tiến triển như thế nào?
Có thể có một đợt viêm não gồm hai đợt với sự gián đoạn giữa các giai đoạn:
- 3-7 ngày đầu tiên có triệu chứng giống như cúm ở giai đoạn đỉnh điểm. Não không bị ảnh hưởng.
- Sốt rét - nghỉ một đến hai tuần.
- Làn sóng sốt thứ hai, trong đó hệ thần kinh trung ương và não bắt đầu bị tổn thương.
Có năm dạng bệnh:
- Sốt. Dạng này là một trong những dạng nhẹ nhất và có khả năng phục hồi hoàn toàn cao. Bệnh biểu hiện bằng tình trạng sốt kéo dài nhiều ngày. Hệ thần kinh hầu như không bị ảnh hưởng.
- Viêm màng não. Dạng này phổ biến nhất và kéo dài từ 6 đến 12 ngày. Tiên lượng luôn luôn thuận lợi. Các triệu chứng bao gồm uể oải toàn thân, căng cơ ở phía sau đầu và suy nghĩ chậm chạp. Các dấu hiệu tổn thương màng não—triệu chứng màng não—rất rõ ràng:
- tư thế chó săn (tư thế viêm màng não) - lưng cong, đầu gối ép vào bụng, đầu ngửa ra sau;
- "Hội chứng chăn" - một người cố gắng trốn dưới chăn ngay cả khi ý thức đang mơ hồ;
- tăng độ nhạy cảm của da và các cơ quan cảm giác;
- sự co thắt không tự chủ của bụng.
- Viêm màng não. Một dạng nghiêm trọng biểu hiện dưới hai dạng: khu trú và lan tỏa. Ở dạng khu trú, hầu hết các dây thần kinh sọ não đều bị ảnh hưởng. Động kinh có thể phát triển theo thời gian. Trong một phần tư số trường hợp, bệnh nhân có thể tử vong. Ở giai đoạn thứ hai, mô não và màng não bị viêm, dẫn đến ảo giác và hoang tưởng, co giật động kinh và rối loạn ý thức. Phù não và rối loạn chức năng sống có thể xảy ra, dẫn đến tử vong. Ngay cả khi được điều trị thành công, liệt, khó nuốt và các vấn đề về giọng nói vẫn thường dai dẳng, dẫn đến tàn tật.
- Bệnh bại liệt. Ban đầu, người nhiễm bệnh sẽ bị suy nhược nghiêm trọng, nhanh chóng mệt mỏi và tê liệt. Sau đó, liệt mềm các cơ tay và cổ, đầu nằm sấp. Các triệu chứng xuất hiện trong vòng 7 ngày, sau đó teo các cơ bị ảnh hưởng. Dạng này xảy ra ở khoảng 30% trường hợp và có thể dẫn đến tàn tật.
- Viêm đa rễ thần kinh. Các triệu chứng ban đầu tương tự như dạng trước. Các dây thần kinh ngoại biên và rễ thần kinh bị ảnh hưởng nhiều nhất. Có thể chữa lành mà không gây ra hậu quả có hại.
Chẩn đoán viêm não
Cần xét nghiệm máu. Kết quả sẽ không có ngay sau khi bị cắn, mà phải sau hai tuần. Phương pháp chẩn đoán đáng tin cậy nhất là chọc dò tủy sống. Một mẫu được lấy từ nạn nhân, nằm giữa mỏm gai của đốt sống thắt lưng thứ ba và thứ tư. Dịch não tủy được phân tích và nồng độ dịch não tủy được so sánh với giá trị tham chiếu. Kết quả sẽ mất khoảng một tuần. Ngoài ra còn có các phương pháp chẩn đoán nhanh:
- phản ứng miễn dịch;
- kháng thể huỳnh quang;
- PCR (phản ứng chuỗi polymerase).
Chọc dò tủy sống là phương pháp đáng tin cậy nhất để chẩn đoán bệnh viêm não do ve truyền.
Điều trị bệnh
Phác đồ điều trị phụ thuộc trực tiếp vào các triệu chứng của bệnh nhân, và ngay cả những bệnh nhân đã tiêm vắc-xin cũng nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Trong giai đoạn cấp tính, bệnh nhân nên nằm viện dưới sự giám sát y tế cho đến khi các triệu chứng thuyên giảm. Điều quan trọng là phải tuân thủ chế độ ăn do bác sĩ chỉ định dựa trên mức độ tổn thương gan và đường tiêu hóa, cũng như bổ sung axit ascorbic để cải thiện chức năng tuyến thượng thận và gan.
Globulin miễn dịch chống viêm não có thể giúp chống lại nguyên nhân tiềm ẩn của bệnh. Thuốc mang lại hiệu quả tích cực trong vòng một đến hai ngày: nhiệt độ giảm xuống mức bình thường, tình trạng chung được cải thiện và các triệu chứng màng não giảm bớt nghiêm trọng. Thuốc có thể được thay thế bằng:
- leukinferon;
- polyglobulin tương đồng;
- reaferon;
- globulin miễn dịch huyết thanh;
- ribonuclease.
Để loại bỏ độc tố khỏi cơ thể, vitamin, natri clorua và dung dịch glucose được tiêm tĩnh mạch. Nếu bệnh nhân bị bại liệt, viêm não màng não và các thể viêm đa rễ thần kinh, cần điều trị bổ sung. Nếu dây thần kinh sọ não không bị ảnh hưởng và không bị rối loạn ý thức, cần kê đơn prednisolone. Cùng với glucocorticoid, cần áp dụng chế độ ăn mềm và bổ sung kali.
Globulin miễn dịch chống viêm não và các chất thay thế được sử dụng để điều trị viêm não.
Các biến chứng có thể xảy ra của bệnh viêm não
Căn bệnh này nguy hiểm không chỉ vì các triệu chứng ở giai đoạn hoạt động mà còn vì các biến chứng tiềm ẩn. Bao gồm:
- viêm màng não;
- vấn đề về tâm thần;
- rối loạn chức năng của hệ thống cơ xương;
- suy giảm thính lực và thị lực;
- đau đầu liên tục;
- chứng đại tiện và tiểu không tự chủ.
Với sự phục hồi chức năng thích hợp, các tác động tiêu cực sẽ dần giảm bớt, nhưng cần có thời gian. Với dạng bệnh nặng, chúng sẽ biến mất trong vòng vài năm, với dạng bệnh trung bình, chúng sẽ biến mất trong vòng hai đến ba tháng, và với dạng bệnh nhẹ, chúng sẽ biến mất trong vòng hai đến năm tuần.
Phương pháp phòng ngừa
Biện pháp bảo vệ tốt nhất là tiêm chủng. Vắc-xin được tiêm cho cả người lớn và trẻ em từ một tuổi trở lên. Một liệu trình đầy đủ sẽ cung cấp miễn dịch trong ba năm, sau đó tiêm thêm một liều nhắc lại như một liều tiêu chuẩn duy nhất. Biện pháp này được khuyến cáo áp dụng cho cư dân ở những khu vực phát hiện dịch bệnh bùng phát trên diện rộng. Mục đích là huấn luyện hệ miễn dịch nhận biết và chống lại virus. Lịch tiêm chủng do bác sĩ quyết định, người sẽ tư vấn sơ bộ về khả năng tiêm chủng. Cả thuốc sản xuất trong nước và thuốc nhập khẩu (Áo và Đức) đều được sử dụng.
Encepur, EnceVir và các loại thuốc khác được sử dụng để tiêm phòng bệnh viêm não do ve truyền.
Làm thế nào để bảo vệ bản thân khỏi bị cắn
Phòng ngừa ve cắn cũng sẽ giúp bảo vệ bạn khỏi bệnh viêm não. Khi lên kế hoạch đi bộ đường dài, hãy đảm bảo mặc trang phục phù hợp và lên kế hoạch đúng tuyến đường:
- sử dụng các vật dụng che phủ được nhiều nhất có thể;
- chọn quần ống côn có thể dễ dàng nhét vào giày, áo len hoặc áo khoác có gấu quần bó sát;
- vào mùa nóng, hãy quàng khăn hoặc đội mũ; vào mùa xuân và mùa thu, hãy đội mũ;
- Di chuyển dọc theo những con đường có nhiều người qua lại, tránh cỏ cao, rậm, khe núi và ven đường;
- Cứ khoảng nửa giờ, hãy kiểm tra xem có ve bám trên quần áo và da của bạn và con bạn không.
Biết cách bảo vệ bản thân khỏi ve trong tự nhiên sẽ giúp bạn tránh bị loài côn trùng này cắn.
Sử dụng hóa chất
Có hai loại sản phẩm kiểm soát ký sinh trùng:
- Thuốc diệt ve. Chúng gây ra chứng tê liệt ở ve. Do độc tính cao, chúng chỉ được sử dụng trên quần áo của những người trưởng thành yêu thiên nhiên. Thành phần hoạt chất là alpha-cypermethrin.
- Thuốc xua đuổi. Thuốc xua đuổi côn trùng hút máu và được cả người lớn và trẻ em sử dụng. Thành phần hoạt chất là DEET (diethyltoluamide).
Loại thứ nhất bao gồm:
- Reftamide Antikleshch - dùng để xử lý quần áo, có tác dụng chống côn trùng trong hai tuần;
Không nên sử dụng Reftamide Antikleshch trên quần áo của con người.
- Thuốc xịt chống ve Tornado - thời gian tác dụng - lên đến 10 ngày;
- Picnic-Antikleshch có mùi dễ chịu, có hiệu quả lên đến 15 ngày, có sản phẩm riêng dành cho trẻ em;
Quần áo trẻ em được xử lý để chống ve theo cùng quy tắc như quần áo người lớn.
- Gardex chỉ được sử dụng không quá 1 lần trong 15 ngày. Quần áo đã xử lý chỉ có thể mặc sau khi sản phẩm đã khô hoàn toàn.
Các loại thuốc đuổi côn trùng sau đây rất phổ biến:
- Medilis - chống muỗi - bôi lên da (thời gian bảo vệ - lên đến 4 giờ) hoặc lên quần áo (có hiệu quả lên đến 20 ngày nếu không giặt);
- Reftamide Maximum - để bảo vệ chống lại ve, bình xịt được xịt lên quần áo (kéo dài đến 5 ngày) hoặc da (thay mới sau mỗi 4 giờ), có mùi vani dễ chịu và được chấp thuận sử dụng cho trẻ em;
- Tắt! Cực độ – trẻ em và người lớn có thể bôi lên da hoặc quần áo.
Để bảo vệ khỏi ve, sản phẩm có thể được bôi lên da hoặc quần áo.
Chúng phải được sử dụng theo đúng hướng dẫn và phải tuân thủ nghiêm ngặt các biện pháp phòng ngừa được nêu trong đó.
Viêm não do ve là một căn bệnh nguy hiểm, gây ra nhiều hậu quả nghiêm trọng. Nếu được điều trị kịp thời và đúng cách, bệnh có thể dễ dàng khỏi. Tuy nhiên, tốt nhất nên thận trọng và cảnh giác để tránh bị côn trùng cắn.
