Viêm não do ve là một căn bệnh rất nguy hiểm, có thể dẫn đến rối loạn tâm thần, các vấn đề về cơ xương khớp, và suy giảm thị lực và thính lực. Bệnh lây truyền qua ve, loài côn trùng hoạt động mạnh nhất vào cuối mùa xuân và đầu mùa hè. Virus viêm não do ve có thể vô hiệu hóa globulin miễn dịch, vì vậy cần được chăm sóc y tế ngay lập tức sau khi tiếp xúc với ký sinh trùng.
Nội dung
Immunoglobulin là gì?
Immunoglobulin (protein hình cầu hoặc kháng thể) là một loại protein đặc biệt do cơ thể tiết ra để hình thành hệ thống miễn dịch.
Cơ thể chúng ta sản xuất ra năm loại kháng thể.
Có năm loại immunoglobulin khác nhau, không chỉ khác nhau về thành phần hóa học mà còn về một số chức năng nhất định. Chức năng chính của tất cả các kháng thể là phát hiện virus và vi sinh vật lạ, đồng thời hỗ trợ hệ miễn dịch chống lại chúng. Mỗi loại protein hình cầu chịu trách nhiệm cho các loại dị vật cụ thể.
Kháng thể là vũ khí mạnh mẽ do cơ thể chúng ta tạo ra để chống lại virus, nhưng hệ miễn dịch không phải lúc nào cũng có thể chống lại bệnh truyền nhiễm. Trong trường hợp này, immunoglobulin có thể được sử dụng như một loại thuốc.
Thuốc kháng thể có dạng viên nén hoặc dung dịch tiêm. Thuốc này được dùng theo chỉ định của bác sĩ; tự ý dùng thuốc có thể gây nguy hiểm cho sức khỏe. Để phòng ngừa và điều trị nhiều bệnh do virus, phụ nữ mang thai và trẻ em có thể dùng immunoglobulin nhưng phải có sự giám sát của bác sĩ.
Globulin miễn dịch Ig G
Immunoglobulin IgG (còn được gọi là "hormone thanh thiếu niên") chiếm khoảng 75% tổng số kháng thể do cơ thể người sản xuất và có kích thước cực nhỏ. Điều này cho phép protein hình cầu xuyên qua cả hàng rào nhau thai và góp phần tăng cường khả năng miễn dịch của trẻ. Do đó, phụ nữ mang thai được khuyên nên dùng immunoglobulin G nhưng phải có sự giám sát của bác sĩ.
Immunoglobulin G không chỉ bảo vệ phụ nữ mang thai khỏi virus, vi khuẩn và nấm mà còn bảo vệ cả em bé.
Globulin miễn dịch để phòng ngừa và điều trị bệnh viêm não do ve cắn
Immunoglobulin được sử dụng tích cực để phòng ngừa và điều trị viêm não do ve truyền. Thuốc này dựa trên kháng thể nhóm G, có tác dụng vô hiệu hóa hiệu quả loại virus này.
1 ml thuốc tiêm immunoglobulin có khả năng chống lại 660 nghìn liều virus gây chết người.
Ve gây viêm não lây nhiễm cho người qua vết cắn, vì vậy điều quan trọng là phải mặc quần áo kín khi ra ngoài.
Trong 24–48 giờ đầu tiên, nồng độ kháng thể trong cơ thể tăng lên, sau đó cuộc chiến chống lại virus bắt đầu. Globulin miễn dịch không tồn tại trong cơ thể mà sẽ bị đào thải trong vòng 8–10 tuần.
Quản lý sau khi bị ve cắn
Ngay khi phát hiện ve trên người, bạn phải loại bỏ nó khỏi da, đảm bảo đầu và vòi của ve được lấy ra khỏi cơ thể. Nếu không, ve sẽ gây viêm.
Bất kể bạn dùng dụng cụ gì để loại bỏ ve, bạn cần phải kẹp càng gần đầu càng tốt để không làm rách phần thân.
Nếu có thể, hãy mang con ve đến phòng xét nghiệm để xác định xem nó có mang vi-rút viêm não hay các loại vi-rút khác hay không. Nếu không thể, hãy xét nghiệm trong vòng hai ngày đầu sau khi bị ve cắn để xác định xem bạn có bị nhiễm bệnh hay không.
Nếu bạn chưa được tiêm vắc-xin phòng viêm não do ve hoặc chưa hoàn thành toàn bộ liệu trình tiêm chủng, bạn nên tiêm immunoglobulin càng sớm càng tốt, nhưng không muộn hơn 4 ngày sau khi bị ký sinh trùng cắn. Nếu không, quá trình điều trị có thể kéo dài và đau đớn.
Nếu bạn đã được tiêm phòng viêm não do ve cắn nhưng vẫn bị cắn nhiều lần, bạn sẽ cần tiêm liều immunoglobulin thứ hai vì các kháng thể bạn đã có có thể không đủ khả năng chống lại một lượng lớn vi-rút.
Nếu bạn đã dùng immunoglobulin nhưng lại bị ve cắn (một con hoặc một số ít), bạn sẽ cần phải dùng thuốc, nhưng không sớm hơn một tháng sau lần sử dụng thuốc đầu tiên.
Video: Globulin miễn dịch chống viêm não do ve truyền
https://youtube.com/watch?v=Wk-CGhfP2j0
Dùng thuốc trước khi tiếp xúc với ve
Protein hình cầu có thể được sử dụng như một biện pháp phòng ngừa trước khi tiếp xúc trực tiếp với ve bị nhiễm bệnh. Nếu bạn sống trong vùng lưu hành bệnh, bạn nên dùng immunoglobulin để chuẩn bị cho cơ thể trước khả năng gặp phải ký sinh trùng. Tuy nhiên, hãy nhớ rằng kháng thể sẽ không có tác dụng bảo vệ trong hai ngày đầu tiên—chúng sẽ tích tụ trong cơ thể, và khi phát hiện ra vi-rút, chúng sẽ bắt đầu chống lại vi-rút.
Nếu bạn đã dùng immunoglobulin trước, hãy nhớ tuân thủ các biện pháp phòng ngừa an toàn cơ bản khi ở ngoài trời trong thời gian hoạt động của ve tăng cao:
- Trang phục phải che chắn tối đa: áo nỉ bó sát, dài tay, áo khoác làm bằng chất liệu trơn có cổ cài chặt, quần dài và quần jean nhét vào tất, và phải đội mũ (cả nam giới).
- Nên mặc quần áo sáng màu để có thể nhìn thấy ve ngay lập tức.
- Nếu bạn đang ở trong rừng, hãy lấy một cây gậy và đập vào lá cây mà bạn cần đi qua - ve thích chờ con mồi bằng cách đậu trên cây rồi nhảy xuống.
Bạn có thể sử dụng thuốc chống côn trùng, nhưng chúng nhanh mất tác dụng và không mang lại hiệu quả như quần áo phù hợp.
Video: Tất tần tật về bệnh viêm não do ve truyền
Sử dụng thuốc
Immunoglobulin có sẵn dưới dạng viên nén hoặc dung dịch tiêm. Tiêm là lựa chọn ưu tiên vì thuốc được hấp thu nhanh hơn.
Thuốc được tiêm bắp vào (một trong hai):
- phần tư ngoài trên của cơ mông lớn;
- bề mặt ngoài của đùi.
Nên tiêm vào phần ngoài phía trên của mông.
Việc tiêm protein hình cầu vào tĩnh mạch bị nghiêm cấm.
Trước khi mở, hãy giữ ống thuốc ở nơi ấm áp ít nhất 2 giờ để tránh thuốc bị nguội. Tuân thủ tất cả các yêu cầu vệ sinh khi sử dụng immunoglobulin:
- Rửa tay bằng xà phòng.
Chỉ rửa tay bằng xà phòng trước khi tiêm để giảm thiểu khả năng đưa vi trùng vào cơ thể.
- Lau sạch ống thuốc chưa mở bằng cồn.
Các ống thuốc có thể chứa các hạt bụi và nhiều loại vi khuẩn khác nhau, vì vậy hãy lau chúng bằng cồn.
- Lắc ống thuốc. Nếu có cặn trắng nhỏ (điều này là bình thường, không có gì đáng lo ngại), thuốc sẽ tan hoàn toàn.
- Mở ống thuốc và hút toàn bộ thuốc vào ống tiêm sao cho không tạo bọt.
- Giữ ống tiêm thẳng đứng, dùng ngón tay gõ nhẹ cho đến khi bọt khí tích tụ ở đầu ống, sau đó ấn nhẹ pít-tông để đẩy hết không khí ra ngoài qua kim. Nếu có giọt máu đọng lại trên kim, nghĩa là không còn không khí trong ống tiêm.
Không được có không khí trong ống tiêm vì không khí có thể xâm nhập vào máu và làm tắc động mạch.
Tốt nhất nên nhờ chuyên gia tiêm, nhưng nếu không thể, bạn có thể tự tiêm. Để thực hiện, hãy làm theo các bước sau:
- Thư giãn hoàn toàn trước khi dùng thuốc.
- Lau sạch vị trí tiêm bằng cồn sát trùng. Sau đó, thay tăm bông mới, hãy làm lại lần nữa—chỉ để chắc chắn.
- Cắm kim vào sâu khoảng 1–2 cm, không sâu hơn. Kim phải vuông góc với vị trí tiêm. Cần tiêm nhanh và dứt khoát, không nên tiêm chậm và cẩn thận.
- Dùng tăm bông sạch thấm cồn, vệ sinh vị trí tiêm và sau đó nhanh chóng rút kim ra theo góc 90 độ.
- Xoa bóp vị trí tiêm và nằm xuống một lúc để giúp thuốc tan nhanh hơn.
Bảng: Liều lượng immunoglobulin
| Cân nặng cơ thể | Thể tích tiêm |
| 5 kg | 0,5 ml |
| 10 kg | 1,0 ml |
| 20 kg | 2,0 ml |
| 30 kg | 3,0 ml |
| 40 kg | 4,0 ml |
| 50 kg | 5,0 ml |
| 60 kg | 6,0 ml |
| 70 kg | 7,0 ml |
| 80 kg | 8,0 ml |
Thời kỳ mang thai và cho con bú
Thông thường, immunoglobulin được kê đơn cho phụ nữ mang thai trong hai trường hợp:
- nếu có sự rối loạn nghiêm trọng trong quá trình hình thành hệ thống miễn dịch của trẻ;
- nếu người phụ nữ sống ở vùng lưu hành bệnh.
Sức khỏe của trẻ phần lớn được quyết định bởi sự phát triển của hệ thống miễn dịch trong bụng mẹ.
Immunoglobulin được truyền tĩnh mạch cho phụ nữ mang thai tại bệnh viện. Liều lượng được tính toán theo từng trường hợp cụ thể. Các yếu tố sau đây ảnh hưởng đến liều lượng:
- sức khỏe bà mẹ;
- sức khỏe của trẻ em;
- tuổi thai;
- quá trình mang thai đang diễn ra như thế nào;
- mục đích sử dụng thuốc.
Chưa có nghiên cứu lâm sàng nào được tiến hành về tác động của immunoglobulin đối với thai kỳ, nhưng kinh nghiệm cho thấy việc tiêm không dẫn đến bất thường về phát triển ở trẻ.
Trong thời kỳ cho con bú, có thể tiêm immunoglobulin cho bà mẹ nhưng phải hết sức thận trọng và phải được giám sát y tế chặt chẽ.
Đặc điểm của việc dùng thuốc cho trẻ em
Ở Nga, có chương trình "Tiêm phòng ngừa", theo đó trẻ em phải được tiêm phòng bệnh viêm não do ve cắn từ khi lên ba tuổi.
Cần phải tiêm vắc-xin phòng bệnh viêm não do ve cắn cho trẻ để cơ thể có khả năng tự chống lại loại vi-rút này.
Mũi tiêm đầu tiên được tiêm khi trẻ được ba tuổi vào mùa đông. Mũi thứ hai được tiêm sau mũi đầu tiên từ một đến bảy tháng (khoảng cách chính xác do bác sĩ điều trị quyết định), và mũi thứ ba được tiêm đúng một năm sau mũi thứ hai. Cho đến khi hoàn thành cả ba mũi tiêm, trẻ được coi là chưa tiêm vắc-xin và được khuyến cáo nên tiêm immunoglobulin trong trường hợp tiếp xúc với ve. Nếu con bạn đã được tiêm vắc-xin, bạn nên thảo luận về việc tiêm vắc-xin với bác sĩ.
Không khuyến cáo sử dụng globulin cho trẻ em dưới ba tuổi.
Chống chỉ định
Chống chỉ định sử dụng protein hình cầu là phản ứng dị ứng nghiêm trọng với nhiều loại thuốc khác nhau. Nếu người bệnh bị dị ứng hoặc phản ứng nghiêm trọng với các chất gây dị ứng khác nhau, cần tiêm immunoglobulin sau khi đã dùng thuốc kháng histamine. Thuốc kháng histamin nên được tiếp tục sử dụng trong tám ngày sau khi sử dụng protein hình cầu.
Thuốc kháng histamine phải được bác sĩ kê đơn.
Nếu một người mắc các bệnh toàn thân kèm theo nhiều cơ chế miễn dịch bệnh lý khác nhau (bệnh về hệ tuần hoàn, mô liên kết, v.v.), thì khi truyền protein hình cầu, liệu pháp đặc biệt sẽ được thực hiện.
Việc tiêm protein hình cầu chỉ có thể thực hiện theo chỉ định của bác sĩ.
Tác dụng phụ
Thông thường, bệnh nhân không phản ứng với việc tiêm immunoglobulin, ngoại trừ cơn đau tạm thời tại vị trí tiêm, nhưng những tác dụng phụ sau đây có thể xảy ra ở phụ nữ mang thai:
- khó thở;
- đau khớp;
- yếu đuối, mệt mỏi, buồn ngủ;
- nhiệt độ và huyết áp tăng cao;
- ngứa, phát ban;
- buồn nôn, nôn mửa;
- ho khan;
- đau ở vùng ngực.
Đánh giá
Tôi nghĩ đây là một loại vắc-xin rất cần thiết. Cá nhân tôi cảm thấy bình tĩnh hơn và đã vượt qua cú sốc khi con tôi được tiêm vắc-xin này. Phòng bệnh vẫn hơn là để bị nhiễm trùng. Hơn nữa, viêm não không phải là bệnh hiếm gặp ngày nay, và hậu quả có thể rất nghiêm trọng. Tất cả trẻ em đều được tiêm vắc-xin này miễn phí tại các phòng cấp cứu khi cha mẹ các em đến khám vì bị ve cắn.
Tôi sẽ ghi nhận ngay là con tôi bị phản ứng đau sau khi tiêm, và một cục u đau xuất hiện tại vị trí tiêm, mặc dù hướng dẫn sử dụng thuốc không hề đề cập đến phản ứng này. Chúng tôi đã khóc khoảng mười phút sau khi tiêm, nhưng rồi con gái tôi cũng bình tĩnh lại, và chỉ trong vòng một giờ, con bé đã trở lại là một đứa trẻ năng động và vui vẻ. Globulin miễn dịch không gây ra bất kỳ tác dụng phụ nào, thậm chí không gây sốt.
Tôi đã được tiêm phòng đầy đủ (tôi đã tiêm trong hai năm) khi bị ve cắn. Tôi được tiêm immunoglobulin. Lý do là vì không biết con ve có bị nhiễm bệnh hay không. Lúc đó là 1 giờ sáng, và việc khám cho con ve đã được dời sang ngày hôm sau. Vì vậy, họ đã tiêm immunoglobulin cho tôi để phòng ngừa. Con ve hóa ra bị viêm não - việc tiêm thuốc rất đáng giá - đó là những gì bác sĩ nói.
Sức khỏe của bạn nằm trong tay bạn, vì vậy nếu bạn tiếp xúc với ve, hãy tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức. Tốt nhất là bạn nên khỏe mạnh, nhưng nếu bạn bị viêm não, đừng hoảng sợ - globulin miễn dịch sẽ giúp cơ thể bạn chống lại nhiễm trùng.
